Domanda di concessione per passo carrabile.

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AL SINDACO DEL COMUNE DI OSIMO 

Allegare Marca da Bollo da € 16

OGGETTO:  Domanda di concessione per passo carrabile. 

Il sottoscritto _________________________________ nato/a ____________ il _________________ 

residente a ________________________ via ________________________________ n. __________ 

in qualità di proprietario,  CODICE FISCALE_____________________________________________ 

ai sensi dell’art. 22 del Codice della Strada, Decreto Lgs 30/04/92, n. 285, telefono________________ 

CHIEDE 

di ottenere l’autorizzazione di un accesso da passo carrabile sulla strada Comunale in via ____________________________________n. __________. 

A tale scopo allega planimetria in scala _________  per l’esatta  identificazione della zona, completata di visura catastale. 

     Chiede inoltre che: 

  • sia vietata la sosta nell’area antistante per mq. ___________ ; 
  • sia autorizzato ad installare fittoni o vasi antistanti l’accesso, come da suddetta planimetria. 

      Fa presente che il passo carrabile : 

  • è costituito da materiale vario; 
  • è costituito da appositi intervalli lasciati nei marciapiedi; 
  • è posto a filo del manto stradale; 
  • si estende per mt. ___________. 

  Dichiara : 

  1. di essere a conoscenza degli obblighi relativi alla denuncia ai fini della tassa occupazione spazi ed aree pubbliche, la cui esibizione è condizione per il rilascio dell’autorizzazione; 
  1. che è portatore di handicap, ai sensi della Legge 30/03/71 n. 118 e D.P.R. 384/78. 

Il sottoscritto si impegna sin da ora a sottostare a tutte le prescrizioni che verranno stabilite con atto di autorizzazione, a sostenere tutte le spese stabilite con il rilascio dell’autorizzazione stessa, ivi il costo di fabbricazione del cartello. Si impegna, altresì a comunicare a codesto ufficio tutte le variazioni alla presente richiesta che si renderanno necessarie. 

A tale scopo si allega per il rilascio dell’autorizzazione: 

– n.versamento di  € 55,60 (diritti di segreteria + costo di fabbricazione cartello) c/o Banca Monte dei Paschi di Siena IBANIT 53 E 01030 3749 0000001492858, oppure sul c/c postale n. 16016602. 

ALLEGATI